Ветрянка

Симптомы

Ветрянка у детей Это распространенное заболевание чаще всего наблюдается у детей от 5 до 10 лет, но может появиться и у детей более старшего возраста. Ветряная оспа характеризуется следующими симптомами:

сыпью из отдельных красных пятен, которые обычно сначала поражают грудь, спину и голову. За сутки до сыпи может наблюдаться недомогание, понижение аппетита и повышение температуры на один градус;
отдельные пятна быстро превращаются в прозрачные капли (типа росы) диаметром два-три миллиметра на красном основании;
в течение суток капли образуют открытые ранки с коркой;
из красных бугорков приблизительно в течение пяти дней образуются новые поколения или волны сыпи, «капель росы» и корки;
сыпь сильно чешется;
сыпь может появиться на любых участках: во рту, горле, ушных каналах, вокруг глаз, во влагалище, вокруг анального отверстия;
корка отпадает через одну-три недели;
через несколько дней после появления сыпи может появиться невысокая или высокая температура.

Сыпь выступает «толчками», с интервалами в 24—48 час. Промежуток между первым и последним периодом высыпания — около 8 дней. Величина сыпи очень разнообразна — от булавочной головки до чечевичного зерна. В тяжелых случаях сыпь очень обильна и отдельные ее элементы могут сливаться. Обычно на коже больного можно видеть разные элементы сыпи:

красные пятнышки круглой и овальной формы, пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые образуются из пятнышек через несколько часов и, наконец, желтые и светло-коричневые корочки, образующиеся из пузырьков через 24—48 часов. Корочки отпадают на 7—8 день после появления, окончательное исчезновение сыпи происходит на 15—20 день болезни. Дети в возрасте до 7 лет, контактировавшие с больным и не болевшие ветряной оспой, подлежат карантину с 11-го дня контакта (при точно установленном сроке) до 21 дня.

Возможные Причины

Инфекция вызывается вирусом, который относится к тому же семейству, что и вирусы герпеса и опоясывающего лишая. Весьма заразна. Встречается лишь у людей.

Ветряная оспа распространяется контактным способом от человека к человеку или по воздуху капельками от зараженного больного. Все подверженные этому заболеванию в семье обычно заражаются через две-три недели после контакта с больным.

Инфицированные лица заразны за один-два дня до появления сыпи; когда элементы сыпи покрываются корочками, больной уже не опасен для окружающих.

Степень опасности

Внимание: Заболевание можно лечить дома, если инфекция протекает мягко, с небольшим высыпанием. При невысокой температуре ребенка также можно лечить дома. Смотри: Действия родителей.

Осторожно: Обратитесь к врачу сразу же, если:

вокруг пупырышков появится гной;
отмечается сильный кашель, головная боль, боль в груди или шее;
ребенок жалуется на боль увеличенных припухших лимфатических узлов под мышками, в паху или на шее за ушами;
ребенок не может есть или пить из-за боли в полости рта или горле.

Опасно: Немедленно вызывайте врача, если ребенок:

обеспокоен или наоборот слишком сонлив;
у него свело шею;
он не может стоять и все время кашляет;
у него сильная рвота;
он не мочился шесть-восемь часов;
сыпь кровоточит;
у ребенка есть другое серьезное заболевание, которое уже лечит врач;
он принимает стероидные (гормональные) препараты или ему назначена химиотерапия;
если мать или кто-либо из родственников беременны.

Действия родителей

Если ветряная оспа сопровождается зудящей сыпью, то ребенка следует искупать в прохладной или теплой воде. Зуд можно снизить, добавив в воду овсяного отвара с растительным маслом (овсяная ванна). После ванны Осторожно вытрите ребенка досуха, а места сыпи смажьте каламиновым лосьоном.

При появлении новых высыпаний их надо обрабатывать спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Так вы не только проводите дезинфекцию, но и можете наблюдать за появлением свежих элементов.

Если у ребенка повышенная температура, то для ее понижения дайте ребенку жаропонижающее средство.

Воспаление в полости рта можно уменьшить, если кормить ребенка мягкой пищей, например, морожеными фруктовыми кубиками, желатиновыми десертами, мороженым. Пищевые продукты не должны быть солеными, острыми или кислыми. Перед едой можно сделать хлорасептическую ингаляцию.

Желательно назначить полоскание рта дезинфицирующими средствами, например 2%-ным раствором борной кислоты или 3%-ным перекиси водорода.

При поражениях половых органов уменьшить боль могут болеутоляющие ванны. Если ребенок не может мочиться, то можно использовать анестезирующие средства, продающиеся в аптеке без рецепта. Внимательно прочтите прилагаемые к лекарствам инструкции или проконсультируйтесь с врачом.

Остригите у ребенка ногти, чтобы он сильно не расчесывал ранки. Чаще мойте его руки, чтобы уменьшить возможность занесения в пораженные участки инфекции. Используйте детский крем и по возможности часто купайте-ребенка.

Ванна с добавлением небольшого количества марганцовокислого калия (слегка розовый раствор) при температуре 34—Зб"С разрешается только после образования на коже корочек.

Обычно оспины не образуются, если ранки не были заражены и не сорвана с них короста. Если они и появятся, то через год и даже раньше они исчезнут.

Детям с ветряной оспой не следует находиться на солнце, иначе сыпь будет распространяться по телу дальше.

Без острой необходимости ребенка обычно в больницу не отправляют и к врачу не ведут, поскольку это связано с угрозой здоровью людей в больнице или в приемной у врача. Больных ветряной оспой следует содержать изолированно от тех, у кого ослаблена иммунная система, например, от больных раком, подвергающихся химиотерапии, больных с пересаженными тканями или органами, лиц, проходящих лечение стероидами, больных СПИДом и беременных женщин. Нужно также изолировать ребенка с ветряной оспой от других Опасно больных детей.

Зараженных детей следует содержать дома приблизительно неделю, пока не закончится инкубационный период. К этому времени обычно выявляются или исключаются любые Возможные осложнения этого заболевания.

Вызывайте врача немедленно, если у вашего ребенка началась ветрянка и одновременно у него есть другое серьезное заболевание.

Действия врача

Диагноз может быть подтвержден при изучении вируса, выделенного из сыпи или при анализе крови больного.

Детям, которые особенно тяжело переносят эту инфекцию, например, у которых ослаблена иммунная система, может быть назначена внутривенная инъекция сильнодействующего антивирусного препарата.

Дети старше 14 лет с серьезным респираторным или кожным заболеванием (например, экземой) также подвергаются большой Опасности при заболевании ветрянкой. Для облегчения течения заболевания им также может быть назначен тот же антивирусный препарат перорально (через рот).

Препарат крови, известный под названием иммуноглобулин ветрянки - опоясывающего лишая, может быть назначен в виде инъекции в пределах 48—96 часов после инфицирования следующим детям:

со слабым иммунитетом ввиду заболевания, проведения химиотерапии или лечения стероидами;
подросткам старше 15 лет, особенно молодым беременным женщинам;
новорожденным, матери которых заразились ветряной оспой за пять дней до родов или в течение 48 часов после родов.