Мамы и детишки

Беременность

Совсем маленький

От года до трех

Дошколята

Школьники

Советы родителям

Детское здоровье

 

Красивая всегда

Домашняя косметика

Красота - это здоровье

Будем стройными

Ароматерапия

Эфирные масла для нашего здоровья

Уход за волосами

Уход за кожей

Искусство одеваться

Секреты красоты

Фитнес и Питание

 

Мужчина и женщина

Домашние заботы

Простые рецепты

Рукоделие

Карьера

Психология

Хорошие книжки

О собаках

Породы собак

Выбор щенка

Питание собаки

Уход за собакой

Здоровье собаки

Гороскоп собаки

Дрессировка

Фотоальбом

Статьи обо всем

 

 

 

Заболевания различных органов и систем

Ночное недержание мочи

Симптомы

Ночное недержание мочи, известное под названием анурез, обычно свойственно маленьким детям, особенно в возрасте до четырех лет. По распространенному определению, ночное недержание становится медицинской проблемой, когда ребенок (четырех лет или старше) мочится ночью в постель чаще одного раза в месяц.

Родители начинают беспокоиться, когда у ребенка недержание мочи продолжается два-три года. Врачи обычно не разделяют такой тревоги. Многие из них не высказывают озабоченности, пока ребенку не исполнится пяти лет.

Даже нечастое ночное недержание требует к себе внимания, и большинство родителей справедливо хочет выяснить Причины и по возможности скорее исправить положение.

Возможные Причины

У младенцев и детей младшего возраста еще недостаточно развита нервная система. Во время сна она не предупреждает их о том, что они должны встать и пописать. У малышей также маленькая емкость мочевого пузыря, и желание помочиться во время глубокого сна сильнее возможности проснуться.

Некоторые дети уже к трем годам справляются со своим мочевым пузырем. У других же слабый контроль за этой функцией может отмечаться и в пять лет. У большинства указанные проблемы исчезают в возрасте от шести до десяти лет.

Эмоциональные нарушения. И у маленьких детей, и у детей постарше ночное недержание может продолжаться из-за того, что родители недостаточно настойчиво объясняют им, что следует проснуться, когда хочется писать. Иногда у ребенка возникает глубокое раздражение, которое заставляет их восставать против родителей и продолжать мочиться в постель. Это может быть также и реакция на любое внешнее давление (например, в школе) или важное изменение в семье (например, рождение второго ребенка).

Физические или органические нарушения. Если ночное недержание сопровождается дневным, то тут надо подумать о том, что ребенок страдает от хронической болезни мочевого пузыря или другого органического заболевания, связанного с актом мочеиспускания.

Свидетельством этого может служить факт, когда у ребенка в возрасте четырех-пяти лет вновь появляется ночное недержание, которое вроде бы осталось в прошлом.

Наследственность. Да, несомненно, если у родителей ночное недержание сохранялось и в позднем детстве, то у детей, вероятно, оно будет продолжаться такое же время. Так что обязательно выясните это у своих родителей и у родителей супруга.

Степень опасности

Внимание: Пока ребенку не исполнилось четыре года, не беспокойтесь из-за ночного недержания, конечно, при отсутствии других тревожных симптомов. Родители ни в коем случае не должны требовать и тем более ускорять или наказывать ребенка за это. Слишком сильное давление может вызвать обратную реакцию и привести к эмоциональным срывам. Во время медицинских обследований врач может высказать рекомендации, как способствовать установлению контроля за деятельностью мочевого пузыря. Выполнение этих рекомендаций следует осуществлять разумно и тактично.

Осторожно: Следует обратиться за советом к врачу, если:

* прежде ребенок вставал ночью, чтобы помочиться, а сейчас начались ночные нарушения деятельности мочевого пузыря.

* струя мочи у ребенка часто нерегулярна, моча выделяется каплями или струя очень тонкая.

* недержание случается не только ночью, но и днем.

* ребенок пьет слишком много жидкости. 

* у ребенка сыпь вокруг гениталий. 

* у ребенка запоры.

Опасно: Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка появляется боль, жжение во время мочеиспускания, в моче содержится кровь, ночное недержание сопровождается повышенной температурой. Или если отмечается сразу несколько таких симптомов.

Действия родителей

К ребенку нужно относиться с любовью и поддерживать его. Родители, которые показывают, что они принимают ребенка таким, какой он есть, независимо от ночного недержания у него, часто будут иметь успех там, где у других ничего не получится. Фактически патологическое ночное недержание проходит само собой в 14% случаев — и это в основном благодаря правильному поведению понимающих родителей.

Один из способов показать свою любовь — проявить позитивную настойчивость. В отношении многих детей хороша система поощрений. Например, можно в календаре отмечать звездочками несколько ночей подряд, когда ребенок не мочился в постель. И после этого поощрять за успех. Ни в коем случае не наказывайте ребенка!

Увеличение емкости пузыря. Для детей, у которых после шести лет наблюдается ночное моченедержание, полезными могут оказаться упражнения по разработке мышц мочевого пузыря до тех пор, пока ребенок не достигнет восьми-девятилетнего возраста. Эту процедуру надо проводить совместно с врачом, она осуществляется следующим образом.

Родители несколько раз за день измеряют объем мочи ребенка. Если объем мочи за одно мочеиспускание более 120 г, то у ребенка нормальная емкость мочевого пузыря. Если емкость меньше, то корень проблемы — в этом.

Емкость мочевого пузыря у ребенка составляет примерно 30 г на каждый год его жизни. Так, нормальная емкость мочевого пузыря у шестилетнего ребенка 180—240 г. Такой мочевой пузырь обеспечит ребенку воздержание от мочеиспускания в течение всей ночи.

Если определено, что у ребенка небольшой мочевой пузырь, то родитель должен добиваться того, чтобы ребенок хотя бы раз в день удерживал мочу как можно дольше, прежде чем помочиться. На многих детей эта процедура лучше всего действует, когда они приходят домой после игры или школы. 

Когда ребенок удерживает мочу, его надо попросить пить как можно больше жидкости. Мочевой пузырь будет тогда наполняться и расширяться быстрее.

Для того, чтоб помочь ребенку установить «новые рекорды» в задержке мочеиспускания, отвлекайте его Внимание разговором, играми, телевизором или иными способами. Идея состоит в том, чтобы помочь ребенку преодолеть спазмы мочевого пузыря, которые длятся в среднем по 10 секунд каждая: когда спазмы прекращаются, ребенок может еще на некоторое время задержать мочеиспускание. 

Если он больше не может сдерживаться, то должен помочиться в горшок или градуированный сосуд.  

В течение нескольких недель записывайте, сколько граммов мочи испустил ребенок после каждого такого упражнения с задержкой мочеиспускания. Отметьте также, сколько раз за это время у ребенка было ночное недержание. Многие родители заметят, что по мере увеличения емкости пузыря число случаев ночного недержания уменьшится. 

Будильник при ночном недержании мочи. Некоторые медицинские исследования показали, что когда родители и дети хорошо сотрудничают с врачом, то в 3/4 случаев приносит пользу будильник. Сейчас популярно приспособление, требующее присоединения электродов, питаемых от батарейки, к постели ребенка. Электроды соединены с будильником, который поднимает ребенка, когда постель становится мокрой. Если это приспособление используется несколько месяцев, то ребенок начинает просыпаться все раньше и раньше во время недержания. И, наконец, начинает вставать при заполнении мочевого пузыря, а не от звука будильника.

Эксперты в этой области рекомендуют готовить ребенка ко сну, соблюдая следующие условия.

Если ребенку исполнилось 8 лет, ему следует поручить самому устанавливать будильник (родители проверяют приспособление, чтобы убедиться, что оно работает правильно).

Перед тем как ложиться в постель, ребенок должен помочиться. Рядом с кроватью должен находиться фонарик или ночник. Перед тем как ложиться спать, ребенок должен себе напомнить: «Я прекращу мочеиспускание, если зазвенит будильник». Когда будильник заработает, ребенок должен сразу пойти в туалет и закончить мочеиспускание. Затем ребенок должен возвратиться, высушить устройство, в том числе электроды, и вновь установить будильник.

Такой подход налагает на ребенка большую ответственность по наблюдению за будильником. Чувство ответственности очень важно — оно помогает ребенку осознать, что им никто не управляет.

Примечание. Некоторые родители наказывают ребенка, ограничивают прием им жидкости в вечернее время или ругают его. Однако доказано, что такие меры бесполезны.

Действия врача

Врач может посоветовать, как вести себя родителям при ночном недержании мочи у детей, как правильно проводить упражнения по увеличению емкости мочевого пузыря или использовать будильник при анурезе.

Если эти методы не сработают, врач может провести медикаментозное лечение. Обычно используемое лекарство при ночном недержании — гидрохлорид имипрамина (тофранил), которое сужает выходное отверстие мочевого пузыря и ребенок просыпается, когда пузырь заполняется. Высокий процент возобновления ночного недержания наблюдается, когда прекращают назначение этого препарата. К тому же лекарство может быть опасным при случайной передозировке. Если возникает подозрение серьезной органической Причины заболевания, врач, вероятно, направит ребенка к специалисту, например, к урологу, а если в основе проблемы лежат эмоциональные нарушения, то — к психиатру.

 

 

 

Путешествия, Интернет, Новости компаний, Автоледи, Помоги себе, Реклама, Праздники, О недвижимости, Семья, Интерьер, О красоте и здоровье, Образование и карьера, Бизнес, Кино, Товары и услуги