Мамы и детишки

Беременность

Совсем маленький

От года до трех

Дошколята

Школьники

Советы родителям

Детское здоровье

 

Красивая всегда

Домашняя косметика

Красота - это здоровье

Будем стройными

Ароматерапия

Эфирные масла для нашего здоровья

Уход за волосами

Уход за кожей

Искусство одеваться

Секреты красоты

Фитнес и Питание

 

Мужчина и женщина

Домашние заботы

Простые рецепты

Рукоделие

Карьера

Психология

Хорошие книжки

О собаках

Породы собак

Выбор щенка

Питание собаки

Уход за собакой

Здоровье собаки

Гороскоп собаки

Дрессировка

Фотоальбом

Статьи обо всем

 

 

 

Заболевания различных органов и систем

Повышенная температура

Симптомы

Повышенная температура — обычное явление у детей, и она является наиболее частой причиной обращения родителей к врачу. Но повышенная температура сама по себе еще не есть заболевание. Скорее это признак, который может помочь указать родителям и врачам на более серьезный недуг.

При повышенной температуре ребенок может быть горячим при прикосновении, тело может быть красным, потным или прохладным. Обычно сердечный пульс и дыхание учащаются. Ребенок может быть возбужден или необычайно спокоен. Любая температура, превышающая 37°С, считается повышенной.

Примечание. Различные способы измерения температуры приведены в разделе ДЕЙСТВИЯ РОДИТЕЛЕЙ.

К числу симптомов, сопровождающих некоторые состояния с повышенной температурой, относятся кашель, воспаленное горло, вялость, боль в ушах, конвульсии, рвота, боли в желудке, понос, ригидность шеи, жжение при мочеиспускании или сыпь на коже. Это может сигнализировать о наличии вирусной, бактериальной инфекции или некоторых других заболеваний.

При повышенной температуре внешний вид ребенка, его поведение и другие Симптомы чрезвычайно важны. То, насколько высока температура, не всегда является показателем серьезности заболевания. В связи с этим родители должны учиться распознавать особенности реакции ребенка. Например, некоторые дети никогда не выглядят больными при повышенной температуре, а другие могут казаться вялыми или обессиленными при любой температуре. Важно знать, как ваш ребенок реагирует на повышенную температуру, чтобы вы при необходимости могли передать эту информацию врачу.

Возможные Причины

У детей повышенная температура может вызываться очень многими причинами. Это жаркая погода, горячие напитки и еда, слишком много одежд, активная физическая деятельность, слишком сильный плач, инфекция или какое-либо другое заболевание. Если вы считаете, что повышенная температура появилась не из-за болезни, проверьте температуру через полчаса.

Изучение более одной тысячи случаев повышенной температуры в одной из служб неотложной помощи большого современного города показало следующие корреляции между повышенными температурами детей и заболеваниями:

* у 50% были вирусные или бактериальные заболевания;

* у 30% — воспаление среднего уха (otitis media);

* у 12% была пневмония;

* у 4% — заражение крови или наличие бактерий в кровеносных сосудах;

* у 1 % — инфекции мочевого канала;

* менее чем у 1% был обнаружен бактериальный менингит, реакция на вакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка, а также некоторые иные состояния.

СТЕПЕНЬ ОПАСНОСТИ

ВНИМАНИЕ: Если ребенку один год или больше, родители могут справиться с температурой около 38,5°С, которая удерживается в течение восьми часов или менее.

ОСТОРОЖНО: Следует вызвать врача, если:

* температура ребенка удерживается выше 38,5°С дольше суток, но других жалоб нет;

* температура ребенка 38,5°С или ниже в течение 72 часов, но затем она поднимается выше или попеременно поднимается и опускается в течение трех или более дней;

* ребенок старше двух лет и его поведение отличается от нормы.

ОПАСНО: Следует немедленно вызвать врача, если:

* температура достигает 40°С или выше у ребенка любого возраста;

* у малыша до шести месяцев температура достигает 38,5°С или выше;

* присутствуют Симптомы типа глубокого кашля, когда ранее они были связаны с такими состояниями, как пневмония;

* наблюдаются конвульсии с повышенной температурой;

* температура у ребенка выше 38,5°С, а врач ранее поставил диагноз конкретного заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

ДЕЙСТВИЯ РОДИТЕЛЕЙ

Для правильного определения температуры ребенка недостаточно положить руку на его лоб. Обязательно нужно использовать термометр — или простой стеклянный ртутный термометр или цифровой.

Лучшие термометры — ртутные. Термометры с длинной тонкой колбой — для измерения температуры во рту. Термометры с короткой, толстой, круглой колбой — для анального измерения. Любой из этих типов термометров может быть использован под мышкой. Электронные цифровые термометры хороши, но они дороги. Полоски для накладывания на лоб ненадежны, и их рекомендовать нельзя. Термометры с успокаивающим действием (pasifier), как и одноразовые пероральные точечные термометры, ненадежны.

Какая температура считается нормальной? Нормальные показания при помещении термометра в анальное отверстие — от 37°С до 38°С. Нормальная температура при измерении ее во рту — от 36°С до 37,4°С. Средние показатели при измерении температуры во рту 37°С, а при измерении в заднем проходе 37,5°С. Обычно у ребенка температура в течение дня колеблется между 36,1°С и 37,7°С. Максимальная температура у ребенка обычно достигается между 18 и 22 часами.

Для определения обычных для вашего ребенка температур, которые могут отличаться от температур ребенка соседей, следует измерить его температуру несколько разв течение обычного дня, когда вы знаете что он не болен. Тогда у вас будет набор температур для сравнения в том случае, когда у ребенка появится повышенная температура.

Температура, которая остается на 0,8°С выше нормы в течение нескольких часов, почти наверняка является повышенной. Это может означать, что иммунная система вашего ребенка активно трудится над тем, чтобы защитить организм от какого-либо врага, вероятно, от вирусной инфекции, бактериального или грибкового заболевания, аллергена или некоторого изменения, вызванного травмой или иным заболеванием.

Как измерять температуру. Для младенцев используют термометры для заднего прохода. Но удостоверьтесь в том, что это действительно термометр с округлой колбой. В ином случае вы можете случайно повредить зону заднего прохода.

Во-первых, встряхните термометр так, чтобы столбик ртути находился ниже 36°С. Смажьте термометр и анальное отверстие вазелином и мягко введите термометр в задний проход. Ребенок должен лежать лицом вниз у вас на коленях в течение всего процесса измерения температуры.

После введения термометра в задний проход сожмите ягодицы ребенка минуты на две. Затем выньте термометр и посмотрите его показания.

Пытайтесь измерять температуру в анальном отверстии до возраста 4—5 лет. Если ребенок постарше начнет сопротивляться этой процедуре, вы можете получить достаточно точные показания, поместив термометр, предназначенный для измерения температуры во рту или заднем проходе, под мышку. Поставив термометр, прижмите руку к телу на пять минут. Этот тип измерения даст показания примерно на четверть градуса ниже, чем если бы вы измеряли температуру в заднем проходе.

После пяти лет можно использовать термометры для измерения температуры во рту. Если вы используете термометр с удлиненной колбой, то ваш ребенок должен держать его под языком сбоку, причем губы должны быть сжаты в течение трех минут. Более современные цифровые типы термометров обычно снабжены зуммером, и для измерения температуры требуется меньше времени. Можно допустить, что показания термометра во рту будут на полградуса ниже, чем при измерении температуры в заднем проходе.

У детей старше одного-двух лет повышенная температура может доходить до 40°С при измерении в заднем проходе. В этом случае следует посоветоваться с врачом, однако ребенку, вероятно, ничего не угрожает. Но помните, что если температура у ребенка меньше шести месяцев или у детей любых возрастов поднимается выше 40,5°С, необходимо сразу же поставить в известность врача.

Конвульсии. Простые судороги, связанные с повышенной температурой, наблюдаются примерно у 4% детей обычно до шестилетнего возраста и длятся пять минут или меньше. Причем температура поднимается очень быстро до высокого уровня. По большей части конвульсии полностью безвредны, хотя без тревоги на них смотреть тяжело. Самое важное — следует следить за тем, чтобы ребенок не задохнулся от рвоты; его следует положить на бок и удостовериться в том, что рот свободен от рвотной массы. Конвульсии должны закончиться в течение пяти минут, но для надежности лучше сразу же вызвать врача.

Примечание. Вызванные повышенной температурой конвульсии не являются признаком болезни мозга. Действительно, высокая температура может вызвать повреждение мозга, но только когда она поднимается выше 41°С и лишь в том случае, если эта чрезвычайно высокая температура удерживается несколько дней.

Возможные домашние средства для снижения температуры. Ее следует сначала понизить жаропонижающим средством.

Предупреждение. Прежде чем давать ребенку любые лекарства, посоветуйтесь с врачом. Прежде всего врач предложит вам использовать жаропонижающее средство. Аспирин обычно не назначают из-за того, что он может вызвать резкое, но опасное состояние, известное как синдром Рея. Это заболевание, затрагивающее мозг и другие важные органы, обычно поражает детей с ветрянкой и гриппом.

Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой, соответствующей определенным возрастам, обязательно следуйте инструкциям на этикетке. Посоветуйтесь с врачом, возможно, он предложит изменить дозировку для вашего ребенка.

Если температура остается выше 40°С после приема лекарства, можно протереть кожу ребенка теплой водой.

Предупреждение. Если температура тела вначале не понизится, то протирание вызовет дрожь; в таком случае температура повысится, а не опустится. Кроме того, при протирании используйте только воду, а не спирт.

Поскольку температура сжигает жидкости организма, важнее всего, чтобы ребенок получал достаточно питья во избежание обезвоживания. Это особенно важно при поносе или рвоте. Особенно годится высококалорийная жидкость типа фруктовых соков.

Если ребенок начинает потеть или жалуется на жар, удалите часть покрывал или одежды. Не закутывайте ребенка во влажные одежды, потому что температура тела быстрее снизится при открытой коже (это позволяет испаряться поту). Если ребенок просит, можно понизить температуру в комнате.

Если у ребенка сохраняется чувство голода, его следует регулярно кормить. Но вы должны делать упор на пище типа супов и фруктов, которые дают больше жидкостей.

Мифы и факты о повышенной температуре.

Родители должны знать о том, что некоторые обычные страхи и домыслы ложны.

МИФ. С повышением температуры следует бороться голодом. ФАКТ. Лучше есть и пить нормально.

МИФ. Обычным побочным действием повышенной температуры является поражение мозга. ФАКТ. При повышенной температуре редко наблюдается поражение мозга. Оно может наступить, если длительное время удерживается температура выше 41°С.

МИФ. Антибиотики снижают температуру. ФАКТ. Повышенная температура может быть симптомом состояния, которое можно действительно лечить антибиотиками (например, стрептококковой инфекции горла). В этом случае лечение основного заболевания может устранить причину повышенной температуры. Но антибиотики не являются первоочередными средствами для снижения температуры.

МИФ. С любым повышением температуры следует бороться как можно скорее, потому что оно потенциально опасно для ребенка. ФАКТ. За исключением тех случаев, когда наблюдаются нежелательные или неприятные побочные эффекты, часто лучше допустить, чтобы незначительное повышение температуры шло своим чередом. Повышенную температуру организм использует для борьбы с заболеванием. Некоторые медицинские данные свидетельствуют о том, что повышение температуры усиливает работу иммунной системы, в результате чего вирусы разрушаются или ослабляются.

МИФ. Дрожь и потливость — неестественны и их следует остановить, запеленав ребенка или укрыв его. ФАКТ. Дрожь и потливость естественные реакции организма. Дрожь сигнализирует о начале повышения температуры; когда появляется дрожь, то вскоре и температура повысится. Вполне правильно хорошо накрыть ребенка, но не следует его пеленать слишком сильно, поскольку это может помешать охлаждению организма и даже вызвать дальнейшее повышение температуры. Потливость означает, что повышение температуры прекратилось. Кроме того, испарение является естественным путем охлаждения организма.

МИФ. Протирание ребенка влажной тканью вызывает пневмонию и ухудшает течение болезни. ФАКТ. Протирание ребенка теплой водой помогает успокоить и охладить ребенка с повышенной температурой; здесь используется принцип испарения для понижения температуры тела.

МИФ. Определение температуры прикасанием ко лбу является таким же надежным средством определения повышенной температуры, как и использование термометра. ФАКТ. Горячий на ощупь ребенок может не иметь повышенной температуры, а холодный ощупь может иметь относительно высокую температуру. Единственным способом правильного определения температуры является использование термометра.

МИФ. Прорезывающиеся зубы вызывают повышение температуры. ФАКТ. Могут быть инфекции, связанные с прорезыванием зубов, но в большинстве случаев повышение температуры с ним не связано.

МИФ. Конвульсии при повышенной температуре означают, что у ребенка поражен мозг или у него развивается эпилепсия. ФАКТ. Неверно. Смотри выше раздел о конвульсиях.

МИФ. Температура должна понизиться немедленно после принятия жаропонижающих препаратов. ФАКТ. Можно ожидать, что температура тела ребенка начнет снижаться через 15—30 минут после принятия лекарства. За два часа после принятия лекарства температура может понизиться с 39—40° С на 1,5 градуса.

ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА

Ниже приведены некоторые действия, которые может совершить врач при повышении температуры у детей разных возрастов.

Ребенок в возрасте трех месяцев и меньше. Повышенные температуры любого уровня считаются опасными в этом возрасте, и требуется немедленное исследование для оценки состояния. При посещении врача может идти речь о следующих мерах:

* тщательное изучение истории болезни и физическое обследование;

* общий анализ крови, включая анализ показаний на наличие инфекции, СОЭ, С-реактивный тест на белок (при инфекциях), бактериологический анализ крови;

* пункция позвоночника (анализ спинномозговой жидкости), тест на менингит (инфекция мембраны спинного или головного мозга);

* анализ мочи, в том числе бактериологический, получаемый с помощью катетера или пробы содержимого мочевого пузыря;

* рентгенография грудной клетки;

* госпитализация;

* весьма тщательное медицинское наблюдение в течение первых трех дней.

Ребенок от трех месяцев до шести месяцев. Большинство врачей захочет обследовать ребенка после обсуждений обстоятельств хода болезни с родителями. При визите к врачу могут быть приняты следующие меры:

* тщательное изучение истории болезни и физическое обследование;

* полный анализ крови, СОЭ и бактериологический анализ крови;

* пункция позвоночника;

* рентгенография грудной клетки;

* анализ мочи, в том числе бактериологический;

* госпитализация в зависимости от состояния ребенка и результатов лабораторных анализов.

Ребенок от шести месяцев до двух лет. При визите к врачу могут быть приняты следующие меры:

* изучение истории болезни и физическое обследование;

* возможно полный анализ крови, включая бактериологический анализ.

Ребенок старше двух лет. Проблемы повышенной температуры у детей этого возраста можно обсудить по телефону с врачом. Однако могут потребоваться физические обследования и особое лечение при наличии серьезного недуга.

 

 

 

Путешествия, Интернет, Новости компаний, Автоледи, Помоги себе, Реклама, Праздники, О недвижимости, Семья, Интерьер, О красоте и здоровье, Образование и карьера, Бизнес, Кино, Товары и услуги